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本周手术机器人正式进入北京保,100%全额报销

时间:2024-03-24   访问量:0

智东西10月21日报道本周六,机器人将包括辅助矫形手术。北京一份医保支付清单,患者可以获得100%全额报销。

巧合的是,上海今年4月,医保局还将28个新项目纳入本市基本医保支付范围,其中“人工智能辅助治疗技术”为腹腔镜手术。机器人。

与传统的手术治疗相比,该手术机器人辅助微创手术有很多优点,不仅可以减少人为带来的不可控风险,而且有助于缓解医生的疲劳,减少并发症,缩短患者的恢复期,大大减轻患者在手术和恢复期的痛苦。

国内对外科手术的兴趣机器人需求在上升。但是昂贵的治疗费用成为约束操作机器人晋升的一大障碍。据悉,与普通手术治疗相比,手术是采用机器人关于价格往往高出2-4万元。可见,纳入医保对患者是大有裨益的,可以显著减轻经济负担。

一方面是政策的持续利好,另一方面是随着国内市场的快速扩张,国内外科在临床上不断实现突破。机器人,已经开始商业化了。

根据市场调查机构约斯特沙利文数据,中国业务。机器人市场规模从2015年的6亿元左右增长到2020年的28亿元,预计2026年将达到250亿元。国内经营机器人龙头微创医疗机器人香港上市已经启动最后冲刺,从今天开始启动IPO,预计11月2日上市。

无论是手术机器人纳入医保,还是更多国内操作?机器人进入临床和商用阶段,似乎预示着手术。机器人春天不远了。

首先,手术机器人被困着陆:费用高,患者压力大。

操作机器人虽然叫机器人但本质上,它是一台在手术中辅助医生完成一些复杂的、精度要求很高的手术动作的机器。

与传统开放手术相比,微创手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,但同时也存在医生视野范围小、易疲劳、手术器械灵活性差、精确分离缝合难度高等缺点。

操作机器人它可以在克服这些缺点的同时保留微创手术的优点,不仅可以降低手术风险,而且有助于提高术后生活质量,特别是对于老年人和其他体弱患者。

迎来手术。机器人到了“国家时代”,你首先遇到的是价格购买设备的问题医院和接受手术的病人,手术机器人关于价格不能便宜。

目前达芬奇的手术应用最广,商业化程度最高。机器人例如,国内采购价格一般在2000万-3000万元之间,每年的维护费大概在150万元以上。这是为了医院是一笔很大的开支,所以我有能力购买手术。机器人一般发达地区前三名医院。

操作机器人耗材也贵。据西南证券统计,达芬奇的操作机器人平均而言,每项操作中使用的各种耗材总计费用大概是25900元。没有医保报销,这些费用基本上是需要患者来承受的。

采购成本和维护成本高,加上耗材贵。费用,制作机器人辅助操作价格水涨船高,被患者接受。机器人手术最大的门槛。

上海2021年市医保局局长夏克佳上海《民生访谈》在直播间透露,如果患者使用达芬奇手术,机器人进行一次手术,一次手术费用最高3万元。根据西南证券的计算,平均每个案例机器人手术费用大概44000元。

另一方面,由于手术机器人大部分操作难度大,操作复杂,技术门槛高,导致产品研发周期长,从研发到上市过程漫长。相关报道显示,手术机器人产品开发周期基本都在十年以上。

持续的R&D投资和漫长的R&D周期导致手术。机器人R&D是一个高投入低回报的工作,盈利难的问题一直困扰着运营。机器人企业。

比如成立于2005年的天之航,专注于骨科手术。机器人场,是中国第一家上市的医疗。机器人企业,但长期处于亏损状态。2019年和2020年的亏损分别为3416万元和5416万元,这两年其R&D投资超过7000万元。

类似的情况,还有即将上市的微创医疗。机器人。微创医疗机器人它诞生于2014年,是微创医疗集团内部的孵化项目。已有七年历史,产品还在研发中,没有在售产品。

招股书显示,微创医疗机器人2019年和2020年分别亏损6980.1万元和2.09亿元,同期R&D投资分别亏损6188万元和1.35亿元。

高R&D投资意味着手术。机器人关于价格昂贵,而且昂贵价格占大多数医院无法购买,手术价格也让大量患者无法承受。自然是因为利用率得不到保证,手术机器人陷入了“成本高,销量不动,没用,没钱”的恶性循环。这个行业如果没有政策和资金的支持,很难得到进一步的发展。

二、国家多项政策支持,沪京先后为患者"减压"

推广手术机器人,有助于国家整体医疗水平的提升,符合国家促进高新技术产业发展的战略方向。政策对手术机器人的鼓励支持也早有端倪。

早在2015年,国务院发布的《国务院关于印发中国制造2025的通知》中,就提到"重点发展影像设备、医用机器人等高性能诊疗设备"。

2016版《战略性新兴产业重点产品和服务指导目录》明确认定腹腔、胸腔、泌尿、骨科、介入等手术辅助机器人及其配套微创伤手术器械为战略新兴产业重点产品。同年,国务院办公厅在《关于促进医药产业健康发展的指导意见》中也提到"明确提出发展医用机器人等高端医疗器械,实现进口替代,加快医疗器械转型升级。"

2019年底《关于推动先进制造业和现代服务业深度融合发展的实施意见》提出重点发展手术机器人等高端医疗设备。

一方面手术机器人配置许可审批流程趋于简化,从申请到批准仅需2-3个月,医疗机构申请购买手术机器人更为方便;另一方面政策也在逐渐放宽采购限制,2020年七月,国家上调了大型医疗器械配置规划数量,至2020年末的全国手术机器人装机数量由调整前的197台升至调整后的268台,上升36.04%。

▲部分手术机器人相关政策

今年,上海和北京已经宣布将进行手术。机器人纳入医保范围的,是手术。机器人加速普及进入新曙光。

今年四月,上海市医保局宣布运营。机器人纳入乙类医保支付范畴,患者自负比例为20%,手术种类仅限于前列腺癌根治术、肾部分切除术、子宫直肠癌全切除术和根治术,外科手术机器人这种类型也仅限于达芬奇手术。机器人一种。

八月底,北京市医保局也宣布将运营。机器人及其耗材纳入医保支付范围,相关支付内容分为两部分,其一是机器人使用费用,固定8000元,全部可以医保支付;另一部分是配套耗材。费用,可以部分报销。

和上海该方案的不同之处在于,北京将产品范围限制在骨科手术。机器人,但不限于机器人手术的厂家和种类,这就使得适用范围扩大了很多,患者和手术也更多了。机器人制造商可以从中受益。

有业内人士分析,这可能是为了手术。机器人进入更大范围的医保支付探索。

第三,全球市场规模超过80亿美元,国内市场还是一片蓝海。

操作机器人在海外发展了30多年,在国内也有24年的历史。

1997年,第一例手术在中国进行。机器人“CRAS”完成颅咽管瘤立体定向放射治疗和中国手术。机器人这是正式亮相。经过十几年的探索,从2010年,中国第一台具有自主知识产权的骨科导航机器人“进行临床启动,中国手术。机器人步入自主创新的新阶段。

海外,美国直观手术。公司发展了达芬奇手术机器人该系统于2000年获得美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准,被认为是外科手术。机器人真正商业化的开始。此后,达芬奇的手术机器人内窥镜手术的长期垄断机器人国际市场。

近年来的外科手术机器人应用场景逐渐多样化。从临床医学应用的角度来看,外科机器人可分为内镜手术。机器人矫形外科机器人泛血管外科机器人通过自然腔手术机器人不同类型如普外科、妇科、泌尿外科、骨科等都有广泛的应用。

根据市场调查机构FrostSullivan的调查数据,2015-2020年,全球外科。机器人市场规模从30亿美元增长到83.2亿美元,复合增长率为22.6%;预计到2026年,市场规模将达到335.9亿美元,复合增长率为26.2%。

从地区来看,美国目前是世界上最大的外科手术国。机器人市场,2020年,其市场规模将达到46亿美元,占全球的55.1%。市场上最大的内窥镜手术机器人比如2020年美国完成了90万例左右。机器人辅助内镜手术,通透性达到13.3%。

另一方面,目前中国外科。机器人其市场规模为4.25亿美元,约占全球市场规模的5.1%。2020年,中国完成了4.7万多起案件。机器人辅助内镜手术,通透性只有0.5%。家庭外科机器人市场还是一片蓝海,吸引着越来越多的国内外企业涌入。

具体到企业,最负盛名的无疑是坐拥达芬奇操作。机器人美国直觉外科公司。

美国直觉外科公司核心产品“达芬奇”已获准在美国、日本、中国等60多个国家和地区上市,累计手术量超过850万例。但在成立之初,它还面临着其他的运营。机器人企业类似的困境——连续亏损。

▲外科中的达芬奇手术机器人

直到成立后的第九年,也就是2004年,直觉外科。公司在扭亏为盈之前,它远没有它的第一代达芬奇手术。机器人从FDA批准上市到现在已经四年了。

从那以后,直觉外科继续盈利。2020年,其营收达到43.6亿美元,净利润达到10.7亿美元。这个成绩成就了一批无利可图的业务机器人企业远远落后。

内窥镜手术机器人该领域的其他外国公司包括美国Asensus Surgical、英国CMR Surgical、韩国Meere company和德国Avatera Medical。但这些企业的利润水平和手术量与直观手术的不在一个数量级。

其中表现出色的Asensus Surgical在2020年的收入为316.5万美元,其手术。机器人产品Senhance已获准在欧盟、美国、日本、俄罗斯等15个国家或地区上市。目前已经完成4500多例手术,类似于直觉外科的达芬奇手术。机器人远非如此。

国内很多企业也进入了内镜手术。机器人微创医疗等领域机器人,康多机器人伟哥手术机器人诸如此类,这些企业的产品大多还处于研究阶段,离真正上市盈利还有一段距离。

在整形外科手术中机器人在该领域,没有绝对优势的龙头企业。天之行与中国微创医疗机器人贾机器人、元智能等。,以及美国的美敦力、史赛克、杰迈邦美、法国的Orthotaxy、英国的Acrobo等众多企业都在积极布局这一领域。

其中田志航的天极骨科机器人已经发展到第一个三代,已经在中国进行了100多次医疗。机构已进行常规临床应用,完成手术10000余例,为国内骨科手术。机器人该领域的领军人物。

▲外科中的天齐骨科。机器人

第四,国内企业可能会遇到弯道超车的机会,核心零部件的国内替换是个难题。

F.约斯特·沙利文预测中国手术机器人市场规模将以44.3%的复合增长率增长,到2026年将达到38.4亿美元,占全球手术的比重。机器人市场份额的11.4%。

目前,在中国有两大业务机器人细分轨道(内窥镜、关节置换)被进口产品垄断,加上只有几个三甲。医院有能力购买,手术机器人普及率不高。

近年来,中国的医疗保健机器人相关专利数量大幅增加。随着家庭手术的进行,机器人随着技术的逐步升级,这些高性价比的国产品牌有望缓解经营压力。机器人价格过度问题,促进行业良性发展。

比如内窥镜手术。机器人和关节置换手术机器人,微创医疗机器人分别推出图迈机器人何洪虎机器人它们都已向NMPA提交了注册申请,预计将于2022年获得批准。在整形外科中机器人在赛道上,天之航推出的天脊系统填补了国内相关领域的空白。

客观来说,目前国内的手术机器人与国际领先企业相比,在技术积累、临床数据、专利数量等方面还有较大差距。另一方面,外科手术机器人我们的核心部件国产化水平还比较落后,可能会出现受制于人的情况。这些都是国内操作。机器人加速推广必须面对的问题。

例如内窥镜手术机器人视觉成像芯片、微型DC精密电机等核心部件,高强度航空铝、超硬医用不锈钢等高性能原材料,以及骨科手术。机器人中间协作机械臂和光学定位系统都在一定程度上依赖进口。

随着5G、AR、人工智能等新技术的不断兴起和应用,外科机器人应用场景有望进一步拓展。例如,通过与5G通信技术、触觉反馈、3D图像等新兴技术的合作,医生可以在多个点和中心远程控制手术,而不受位置的限制。机器人完成操作。

这些新兴技术都是国内运营的稍微晚一点,还没有深入人心。机器人带来更多的发展机会。

结论:减轻了医保患者的负担,进行了家庭手术。机器人它什么时候起飞?

操作机器人具有微创、并发症少、术后恢复快等特点,与传统手术方式相比有很大优势。上海和北京将进行手术。机器人纳入医保的行动将大大减轻患者的负担,也有望刺激手术的医疗市场。机器人需求。这样的话,或许可以缓解困扰了很久的操作机器人企业的利润问题。

但另一方面,由于手术,机器人昂贵的手术价格将其纳入医保,肯定会增加医保支出,给医保体系带来一定的负担。所以手术机器人纳入医保的过程不可能一蹴而就,而会是一个渐进的过程。

目前,国内外科机器人厂商不断涌现,随着政策的支持和技术的进步,国产手术机器人市场会逐渐打开新局面。

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